ជំងឺរលាកពោះវៀនធំនៅឆ្មា - រោគសញ្ញានិងការព្យាបាល

ដេលបេញចិត្ដ

• តើអ្វីនិងអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺរលាកពោះវៀនធំនៅក្នុងឆ្មា?
• តើមានទំនោរពូជសាសន៍ឬអាយុក្នុងការវិវត្តនៃជំងឺ IBD ដែរឬទេ?
• រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកពោះវៀនធំនៅឆ្មា
• ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរលាកពោះវៀនធំនៅឆ្មា
• ការព្យាបាលជំងឺរលាកពោះវៀនធំនៅឆ្មា
• ការព្យាបាលរបបអាហារ
• ការព្យាបាលវេជ្ជសាស្ត្រ

ជំងឺរលាកពោះវៀនធំឬ IBD នៅក្នុងឆ្មា វាមានការប្រមូលផ្តុំកោសិការលាកនៅក្នុងភ្នាសពោះវៀន។ ការប្រមូលផ្តុំនេះអាចជា lymphocytes កោសិកាប្លាស្មាឬអ៊ីសូហ្វីណូហ្វីល។ នៅឆ្មាពេលខ្លះវាត្រូវបានអមដោយការរលាកលំពែងនិង/ឬថ្លើមដូច្នេះវាត្រូវបានគេហៅថាត្រីត្រឡាច។ រោគសញ្ញាគ្លីនិកគឺជារោគសញ្ញាទូទៅនៃបញ្ហាប្រព័ន្ធរំលាយអាហារទោះបីជាក្អួតចង្អោរនិងស្រកទម្ងន់កើតឡើងញឹកញាប់មិនដូចរាករ៉ាំរ៉ៃដែលតែងតែកើតមានចំពោះសត្វឆ្កែ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលល្អត្រូវតែធ្វើរវាងជំងឺដទៃទៀតដែលបង្កើតរោគសញ្ញាដូចគ្នាហើយការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យច្បាស់លាស់គឺទទួលបានតាមរយៈរោគវិទ្យា។ អូ ការព្យាបាល វានឹងត្រូវឆ្លងកាត់របបអាហារជាក់លាក់រួមជាមួយការប្រើប្រាស់ថ្នាំ។

បន្តអានអត្ថបទ PeritoAnimal នេះដែលយើងនឹងពន្យល់ពីអ្វីដែលអ្នកត្រូវដឹង ជំងឺរលាកពោះវៀនធំនៅឆ្មា - រោគសញ្ញានិងការព្យាបាល.

តើអ្វីនិងអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺរលាកពោះវៀនធំនៅក្នុងឆ្មា?

ជំងឺរលាកពោះវៀនធំនៅក្នុងឆ្មាឬ IBD គឺជា ជំងឺរលាកពោះវៀនរ៉ាំរ៉ៃដែលមានប្រភពដើមមិនស្គាល់។ ជួនកាលវាក៏អាចពាក់ព័ន្ធនឹងពោះវៀនធំឬក្រពះនិងត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺរលាកលំពែងនិង/ឬជំងឺរលាកបំពង់ទឹកប្រមាត់ដែលត្រូវបានគេហៅថា triad feline ។

នៅក្នុងជំងឺរលាកពោះវៀនរបស់សត្វឆ្មាមានការជ្រៀតចូលនៃកោសិការលាក (lymphocytes, កោសិកាប្លាស្មាឬអ៊ីសូហ្វីណូហ្វីល) នៅក្នុង lamina propria នៃស្រទាប់ mucosal នៃពោះវៀនដែលអាចឈានដល់ស្រទាប់ជ្រៅ។ ទោះបីជាប្រភពដើមមិនត្រូវបានគេដឹងក៏ដោយក៏មានសម្មតិកម្មចំនួនបីអំពី មូលហេតុនៃជំងឺរលាកពោះវៀនធំនៅក្នុងឆ្មា:

• ការផ្លាស់ប្តូរអូតូអ៊ុយមីនប្រឆាំងនឹង epithelium ពោះវៀនខ្លួនឯង។
• ការឆ្លើយតបទៅនឹងអង់ទីហ្សែនបាក់តេរីប៉ារ៉ាស៊ីតឬរបបអាហារពីពោះវៀនធំ។
• ការបរាជ័យនៃភាពជ្រាបចូលនៃភ្នាសរំអិលនៃពោះវៀនដែលបណ្តាលឱ្យមានការប៉ះពាល់កាន់តែច្រើនចំពោះអង់ទីហ្សែនទាំងនេះ។

តើមានទំនោរពូជសាសន៍ឬអាយុក្នុងការវិវត្តនៃជំងឺ IBD ដែរឬទេ?

មិនមានអាយុជាក់លាក់ទេ។ ទោះបីជាវាភាគច្រើនត្រូវបានគេឃើញនៅក្នុងឆ្មាវ័យកណ្តាលក៏ដោយក៏ឆ្មាដែលក្មេងជាងនិងចាស់ជាងនេះក៏អាចរងផលប៉ះពាល់ដែរ។ ម៉្យាងទៀតមានទំនោរប្រកាន់ពូជសាសន៍ជាក់លាក់មួយនៅក្នុងឆ្មាសៀមពែរនិងហិមាល័យ។

រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកពោះវៀនធំនៅឆ្មា

ដោយសារការរលាកកើតឡើងនៅក្នុងពោះវៀនរោគសញ្ញានៃការព្យាបាលគឺស្រដៀងទៅនឹងជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរពោះវៀនដែរព្រោះវាមានលក្ខណៈញឹកញាប់ជាងចំពោះឆ្មាចាស់ប៉ុន្តែវាមិនផ្តាច់មុខទេ។ ដូច្នេះរោគសញ្ញាគ្លីនិកដែលបង្ហាញថាឆ្មាដែលមានជំងឺរលាកពោះវៀនមាន៖

• ភាពមិនប្រក្រតីឬចំណង់អាហារធម្មតា។
• ស្រក​ទម្ងន់។
• ក្អួតចង្អោរឬស្លេស។
• រាគរូសពោះវៀនតូច។
• រាគពោះវៀនធំ ប្រសិនបើវាត្រូវបានប៉ះពាល់ផងដែរជាធម្មតាមានឈាមនៅក្នុងលាមក។

នៅពេលសម្តែងការញ័រពោះយើងអាចកត់សម្គាល់ពីការកើនឡើងនៃភាពជាប់លាប់នៃរង្វិលជុំពោះវៀនឬកូនកណ្តុរ mesenteric ដែលរីកធំ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរលាកពោះវៀនធំនៅឆ្មា

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យច្បាស់លាស់នៃជំងឺ IBD ត្រូវបានទទួលតាមរយៈការរួមបញ្ចូលគ្នានៃប្រវត្តិសាស្រ្តល្អការពិនិត្យរាងកាយការវិភាគមន្ទីរពិសោធន៍ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរូបភាពនិងប្រវត្តិរោគវិទ្យានៃការធ្វើកោសល្យវិច័យ។ វាចាំបាច់ក្នុងការអនុវត្តអេ តេស្តឈាមនិងជីវគីមីការរកឃើញ T4 ការវិភាគទឹកនោមនិងការថតកាំរស្មីពោះដើម្បីកំចាត់ជំងឺប្រព័ន្ធដូចជាជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតជំងឺតម្រងនោមឬខ្សោយថ្លើម។

ពេលខ្លះ CBC នៃការរលាករ៉ាំរ៉ៃជាមួយនឹងការកើនឡើងនូវនឺត្រុងហ្វាលម៉ូណូហ្សីតនិងក្លូប៊ូលីនអាចត្រូវបានគេមើលឃើញ។ ប្រសិនបើមានកង្វះវីតាមីនបេ ១២ នេះអាចបង្ហាញថាបញ្ហាស្ថិតនៅផ្នែកចុងក្រោយនៃពោះវៀនតូច (អ៊ីលីម) ។ នៅក្នុងវេន, នេះ កាំរស្មីអ៊ិចនៃពោះ អាចរកឃើញសាកសពបរទេសឧស្ម័នឬ ileus ខ្វិន។ ទោះយ៉ាងនេះក្តី អ៊ុលត្រាសោនពោះ វាគឺជាការពិនិត្យរូបភាពដែលមានប្រយោជន៍បំផុតដែលអាចរកឃើញកំរាស់ជញ្ជាំងពោះវៀនជាពិសេសភ្នាសរំអិលហើយថែមទាំងវាស់វាទៀតផង។

វាមិនមែនជារឿងធម្មតាទេនៅក្នុងជំងឺរលាកពោះវៀនធំនៅក្នុងឆ្មាដែលរចនាសម្ព័ន្ធនៃស្រទាប់ពោះវៀនត្រូវបានបាត់បង់ដូចដែលអាចកើតមានឡើងជាមួយនឹងដុំសាច់ក្នុងពោះវៀន (មហារីកកូនកណ្តុរ) ។ វាក៏អាចធ្វើទៅបានដើម្បីកត់សំគាល់ក ការកើនឡើងនៃកូនកណ្តុរ mesenteric ហើយអាស្រ័យលើទំហំនិងរូបរាងរបស់ពួកគេថាតើពួកគេរលាកឬដុំសាច់

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យច្បាស់លាស់និងឌីផេរ៉ង់ស្យែលជាមួយជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរនឹងទទួលបានជាមួយអេ ការវិភាគរោគវិទ្យា គំរូដែលទទួលបានដោយ ការធ្វើកោសល្យវិច័យ endoscopic ឬ laparotomy។ ក្នុងករណីជាង ៧០% នៃករណីការជ្រៀតចូលគឺ lymphocytic/plasmocytic ទោះបីជាវាក៏អាចជា eosinophilic ជាមួយនឹងការឆ្លើយតបទាបចំពោះការព្យាបាល។ ការជ្រៀតចូលផ្សេងទៀតដែលមានលទ្ធភាពតិចជាងនេះគឺនឺត្រុងហ្វីលីក (នឺត្រុងហ្វីល) ឬ granulomatous (macrophages) ។

ការព្យាបាលជំងឺរលាកពោះវៀនធំនៅឆ្មា

ការព្យាបាលជំងឺរលាកពោះវៀនធំចំពោះឆ្មានៅក្នុងឆ្មាគឺផ្អែកលើការរួមបញ្ចូលគ្នានៃរបបអាហារនិងប្រព័ន្ធការពារភាពស៊ាំហើយប្រសិនបើមានការព្យាបាលជំងឺផ្សំគ្នា។

ការព្យាបាលរបបអាហារ

ឆ្មាជាច្រើនដែលមានជំងឺ IBD ធូរស្បើយក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃជាមួយនឹង របបអាហារ hypoallergenic ។ នេះដោយសារតែរបបអាហារកាត់បន្ថយស្រទាប់ខាងក្រោមសម្រាប់ការលូតលាស់របស់បាក់តេរីបង្កើនការស្រូបយកពោះវៀននិងកាត់បន្ថយសក្តានុពល osmotic ។ ថ្វីត្បិតតែការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារទាំងនេះអាចធ្វើឱ្យរុក្ខជាតិពោះវៀនមានលក្ខណៈធម្មតាក៏ដោយវាពិបាកក្នុងការកាត់បន្ថយប្រភេទសត្វបង្កជំងឺដែលធ្វើឱ្យពោះវៀនមានមនុស្សច្រើនពេក។ លើសពីនេះប្រសិនបើមានជំងឺរលាកលំពែងដំណាលគ្នាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចគួរតែត្រូវបានគេផ្តល់ឱ្យដើម្បីការពារការឆ្លងមេរោគនៅក្នុងបំពង់ទឹកប្រមាត់ឬពោះវៀនដោយសារតែលក្ខណៈពិសេសនៃកាយវិភាគសាស្ត្ររបស់ឆ្មា (ត្រីឆ្មា) ។

ប្រសិនបើពោះវៀនធំត្រូវបានប៉ះពាល់ផងដែរការប្រើប្រាស់ របបអាហារដែលមានជាតិសរសៃខ្ពស់ អាចត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។ ក្នុងករណីណាក៏ដោយវានឹងក្លាយជាពេទ្យសត្វដែលនឹងបង្ហាញពីអាហារល្អបំផុតសម្រាប់ឆ្មាជាមួយ IBD ដោយផ្អែកលើករណីជាក់លាក់របស់អ្នក។

ការព្យាបាលវេជ្ជសាស្ត្រ

ប្រសិនបើអ្នកមានចំនួនតិច វីតាមីនបេ ១២ឆ្មាគួរតែត្រូវបានគេបន្ថែមដោយកម្រិត ២៥០ មីក្រូក្រាមក្រោមស្បែកម្តងក្នុងមួយសប្តាហ៍រយៈពេល ៦ សប្តាហ៍។ បន្ទាប់មករៀងរាល់ ២ សប្តាហ៍ម្តងទៀតរយៈពេល ៦ សប្តាហ៍បន្ទាប់មកប្រចាំខែ។

អូ metronidazole វាមានប្រសិទ្ធភាពព្រោះវាមានសារធាតុប្រឆាំងនឹងមេរោគនិងការពារភាពស៊ាំប៉ុន្តែវាត្រូវប្រើឱ្យបានត្រឹមត្រូវដើម្បីចៀសវាងផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានលើកោសិកាពោះវៀននិងប្រព័ន្ធបន្សាបជាតិពុល។ ម៉្យាងទៀតពួកគេប្រើ ថ្នាំ corticosteroids ដូចជាថ្នាំ prednisolone ក្នុងកម្រិតការពារភាពស៊ាំ ការព្យាបាលនេះគួរតែត្រូវបានធ្វើទោះបីជារបបអាហារមិនត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរដើម្បីពិនិត្យមើលភាពរសើបនៃអាហារចំពោះឆ្មាដែលបង្ហាញពីការសម្រកទម្ងន់និងសញ្ញារំលាយអាហារ។

ការព្យាបាលជាមួយថ្នាំ prednisolone អាចត្រូវបានចាប់ផ្តើមដោយផ្ទាល់មាត់ ២ មីលីក្រាម/គីឡូក្រាម/២៤ ម៉ោង។ ដូសប្រសិនបើមានភាពប្រសើរឡើងត្រូវបានរក្សារយៈពេល ២ ទៅ ៤ សប្តាហ៍ទៀត។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាគ្លីនិកមានការថយចុះដូសត្រូវបានកាត់បន្ថយមកត្រឹម ១ មីលីក្រាម/គីឡូក្រាម/២៤ ម៉ោង។ កម្រិតថ្នាំ ត្រូវតែកាត់បន្ថយ រហូតដល់ឈានដល់កំរិតប្រសិទ្ធភាពទាបបំផុតដែលអនុញ្ញាតឱ្យគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា។

ប្រសិនបើថ្នាំ corticosteroids មិនគ្រប់គ្រាន់ពួកគេគួរតែត្រូវបានណែនាំ immunosuppressants ផ្សេងទៀត, ដូចជា៖

• Chlorambucil ក្នុងកម្រិត ២ មីលីក្រាម/ឆ្មារៀងរាល់ ៤៨ ម៉ោងម្តង (សម្រាប់ឆ្មាដែលមានទម្ងន់លើសពី ៤ គីឡូក្រាម) ឬរៀងរាល់ ៧២ ម៉ោងម្តង (សម្រាប់ឆ្មាដែលមានទម្ងន់តិចជាង ៤ គីឡូក្រាម) ។ ការរាប់ឈាមពេញលេញគួរតែត្រូវបានអនុវត្តរៀងរាល់ ២-៤ សប្តាហ៍ក្នុងករណីមានជំងឺខួរឆ្អឹងខ្នង។
• ស៊ីក្លូសូរីនក្នុងកម្រិត ៥ មីលីក្រាម/គីឡូក្រាម/២៤ ម៉ោង។

អូ ការព្យាបាលជំងឺរលាកពោះវៀនស្រាល នៅក្នុងឆ្មារួមមាន៖

• របបអាហារដែលមានប្រតិកម្មអាលែហ្សីហ្សីនរយៈពេល ៧ ថ្ងៃនិងការវាយតម្លៃនៃការឆ្លើយតប។
• Metronidazole រយៈពេល ១០ ថ្ងៃក្នុងកម្រិត ១៥ មីលីក្រាម/គីឡូក្រាម/២៤ ម៉ោងដោយផ្ទាល់មាត់។ កាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំ ២៥% រៀងរាល់ ២ សប្តាហ៍ម្តងរហូតដល់ដកប្រាក់។
• ប្រសិនបើគ្មានការឆ្លើយតបជាមួយនឹងការព្យាបាលខាងលើទេថ្នាំ prednisolone ២ មីលីក្រាម/គីឡូក្រាម/២៤ ម៉ោងគួរតែត្រូវបានចាប់ផ្តើមតែម្នាក់ឯងឬរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយ metronidazole ដោយកាត់បន្ថយកំរិតថ្នាំ ២៥% រៀងរាល់ ២ សប្តាហ៍ម្តងរហូតដល់កំរិតប្រសិទ្ធភាពអប្បបរមាឈានដល់។

ហើយឥឡូវនេះអ្នកមានប្រភេទផ្សេងៗគ្នានៃការព្យាបាលជំងឺរលាកពោះវៀនឆ្មានៅក្នុងឆ្មាអ្នកប្រហែលជាចាប់អារម្មណ៍ចង់ដឹងថាតើជំងឺអ្វីដែលកើតមានជាទូទៅនៅក្នុងឆ្មា។ កុំខកខានវីដេអូខាងក្រោម៖

អត្ថបទនេះគឺសម្រាប់គោលបំណងផ្តល់ព័ត៌មានតែប៉ុណ្ណោះនៅ PeritoAnimal.com.br យើងមិនអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដោយពេទ្យសត្វឬធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យប្រភេទណាមួយឡើយ។ យើងស្នើឱ្យអ្នកយកសត្វចិញ្ចឹមរបស់អ្នកទៅពេទ្យសត្វក្នុងករណីដែលវាមានស្ថានភាពឬមិនស្រួលណាមួយ។

ប្រសិនបើអ្នកចង់អានអត្ថបទបន្ថែមស្រដៀងនឹង ជំងឺរលាកពោះវៀនធំនៅឆ្មា - រោគសញ្ញានិងការព្យាបាលយើងសូមណែនាំឱ្យអ្នកចូលទៅក្នុងផ្នែកបញ្ហាពោះវៀនរបស់យើង។