ជម្ងឺខាន់លឿងនៅឆ្មា - រោគសញ្ញានិងមូលហេតុ

អ្នកនិបន្ធ: Laura McKinney
កាលបរិច្ឆេទនៃការបង្កើត: 4 ខេមេសា 2021
កាលបរិច្ឆេទធ្វើបច្ចុប្បន្នភាព: 19 ខេវិច្ចកា 2024
Anonim
EBC ពន្លឺសុខភាព - ជំងឺលឿងស្បែក លឿងភ្នែក Jaundice - English (Pang Leehouv)
វីដេអូ: EBC ពន្លឺសុខភាព - ជំងឺលឿងស្បែក លឿងភ្នែក Jaundice - English (Pang Leehouv)

ដេលបេញចិត្ដ

ធី ជម្ងឺខាន់លឿង ត្រូវបានកំណត់ថាជា សារធាតុពណ៌លឿងនៃស្បែកទឹកនោមសេរ៉ូមនិងសរីរាង្គដែលបណ្តាលមកពីការប្រមូលផ្តុំប៊ីលីរុយប៊ីនទាំងក្នុងឈាមនិងជាលិកា។ វាគឺជាសញ្ញាគ្លីនិកដែលអាចមានប្រភពចេញពីជំងឺជាច្រើន។ ប្រសិនបើឆ្មារបស់អ្នកមានពណ៌ខុសប្រក្រតីនៅផ្នែកណាមួយនៃរាងកាយពេទ្យសត្វត្រូវធ្វើតេស្តផ្សេងៗដើម្បីអាចកំណត់រោគវិនិច្ឆ័យបាន។

ប្រសិនបើឆ្មារបស់អ្នកទទួលរងនូវការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះហើយអ្នកចង់ដឹងបន្ថែមអំពីដើមកំណើតរបស់វាសូមអានអត្ថបទនេះដោយ PeritoAnimal ដែលយើងពន្យល់លំអិត មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃជម្ងឺខាន់លឿងចំពោះឆ្មា.


ប៊ីលីរុយប៊ីនគឺជាអ្វី?

ប៊ីលីរុយប៊ីនគឺជាផលិតផលដែល លទ្ធផលនៃការថយចុះអេរីត្រូត្រូស៊ីត (កោសិកាឈាមក្រហម) នៅពេលពួកគេឈានដល់ទីបញ្ចប់នៃជីវិតរបស់ពួកគេ (ដែលមានរយៈពេលប្រហែល ១០០ ថ្ងៃ) ។ កោសិកាឈាមក្រហមត្រូវបានបំផ្លាញនៅក្នុងខួរឆ្អឹងនិងខួរឆ្អឹងហើយពីសារធាតុពណ៌ដែលផ្តល់ឱ្យពួកគេនូវពណ៌ - អេម៉ូក្លូប៊ីនសារធាតុពណ៌មួយទៀតត្រូវបានបង្កើតឡើងមានពណ៌លឿងប៊ីលីរុយប៊ីន។

វាគឺជាដំណើរការស្មុគស្មាញមួយដែលអេម៉ូក្លូប៊ីនចាប់ផ្តើមដោយប្រែទៅជាប៊ីលីរុយប៊ីនដែលប្រែទៅជាប៊ីលីរុយប៊ីនដែលរលាយក្នុងខ្លាញ់។ ប៊ីលីរុយប៊ីនក្រោយមកត្រូវបានបញ្ចេញទៅក្នុងចរន្តឈាមដោយធ្វើដំណើររួមគ្នាជាមួយប្រូតេអ៊ីនរហូតដល់វាទៅដល់ថ្លើម។

នៅក្នុងថ្លើមម៉ាស៊ីនសម្អាតដ៏អស្ចារ្យរបស់រាងកាយវាបំលែងទៅជាប៊ីលីរុយប៊ីនរួមបញ្ចូលគ្នានិង ត្រូវបានរក្សាទុកនៅក្នុងថង់ទឹកមាត់។ រាល់ពេលដែលថង់ទឹកប្រមាត់ហូរចូលទៅក្នុងពោះវៀនតូចផ្នែកតូចមួយនៃប៊ីលីរុយប៊ីនទុកជាមួយសមាសធាតុដែលនៅសល់នៃទឹកប្រមាត់។ តាមរយៈសកម្មភាពរបស់បាក់តេរីមួយចំនួនប៊ីលីរុយប៊ីនត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរទៅជាសារធាតុពណ៌ធម្មតាដែលយើងឃើញជារៀងរាល់ថ្ងៃ៖ ស្ត្រេកូប៊ីលីន (ពណ៌លាមក) និងយូរ៉ូប៊ីលីណូហ្សែន (ពណ៌ទឹកនោម) ។


ហេតុអ្វីបានជាជម្ងឺខាន់លឿងលេចឡើងនៅឆ្មា?

មកដល់ពេលនេះអ្នកប្រហែលជាបានកត់សម្គាល់ហើយ ថ្លើម គឺជាគន្លឹះ។ ជម្ងឺខាន់លឿងលេចឡើងនៅពេលដែលសារពាង្គកាយមាន មិនអាចបញ្ចេញប៊ីលីរុយប៊ីនបានត្រឹមត្រូវ និងសមាសធាតុដែលនៅសល់នៃទឹកប្រមាត់។ ការកំណត់ពេលដែលការបរាជ័យនេះត្រូវបានបង្កឡើងគឺជាកិច្ចការស្មុគស្មាញបំផុត។

ដើម្បីសម្រួលប្រធានបទស្មុគស្មាញនេះយើងអាចនិយាយអំពី៖

  • ជម្ងឺខាន់លឿងថ្លើម (នៅពេលដែលមូលហេតុស្ថិតនៅក្នុងថ្លើម) ។
  • ជម្ងឺខាន់លឿងក្រោយថ្លើម (ថ្លើមធ្វើការងារបានត្រឹមត្រូវប៉ុន្តែមានការបរាជ័យក្នុងការផ្ទុកនិងដឹកជញ្ជូន) ។
  • ជម្ងឺខាន់លឿងដែលមិនមែនជាថ្លើម (នៅពេលដែលបញ្ហាមិនទាក់ទងនឹងថ្លើមឬជាមួយការផ្ទុកនិងការបញ្ចេញសារធាតុពណ៌) ។

រោគសញ្ញានៃជម្ងឺខាន់លឿងនៅឆ្មា

ដូចដែលបានរៀបរាប់នៅដើមអត្ថបទជម្ងឺខាន់លឿងគឺជាសញ្ញាគ្លីនិកដែលបង្ហាញថាឆ្មាមានបញ្ហាសុខភាពខ្លះ។ សញ្ញាច្បាស់បំផុតនៃបញ្ហានេះគឺពណ៌លឿងនៃស្បែកដែលបង្ហាញឱ្យឃើញច្បាស់នៅក្នុងមាត់ត្រចៀកនិងតំបន់ដែលមានសក់តិច។


ជម្ងឺខាន់លឿងថ្លើម

ជម្ងឺខាន់លឿងថ្លើមកើតឡើងនៅពេលដែលមានអ្វីបរាជ័យនៅកម្រិតថ្លើមពោលគឺនៅពេលដែលថ្លើមមិនអាចបំពេញបេសកកម្មរបស់ខ្លួននិង មិនអាចបញ្ចេញប៊ីលីរុយប៊ីនបានទេ ដែលមករកគាត់ នៅក្រោមលក្ខខណ្ឌធម្មតាកោសិកាថ្លើម (hepatocytes) បញ្ចេញសារធាតុពណ៌នេះចូលទៅក្នុងប្រឡាយទឹកប្រមាត់ហើយពីទីនោះឆ្លងកាត់ទៅថង់ទឹកមាត់។ ប៉ុន្តែនៅពេលកោសិកាត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយរោគសាស្ត្រខ្លះឬមានការរលាកដែលរារាំងការឆ្លងកាត់ប៊ីលីរុយប៊ីនចូលទៅក្នុងបំពង់ទឹកប្រមាត់ cholestasis ពោះវៀន.

តើមូលហេតុអ្វីខ្លះដែលអាចនាំឱ្យកើតជម្ងឺខាន់លឿងចំពោះឆ្មា?

រោគសាស្ត្រណាមួយដែលប៉ះពាល់ដោយផ្ទាល់ដល់ថ្លើមអាចបង្កើតការប្រមូលផ្តុំប៊ីលីរុយប៊ីននេះ។ នៅក្នុងឆ្មាយើងមានដូចខាងក្រោម៖

  • lipidosis ថ្លើម៖ ថ្លើមខ្លាញ់នៅក្នុងឆ្មាអាចលេចឡើងជាផលវិបាកនៃការតមអាហារយូរនៅក្នុងឆ្មាធាត់។ ខ្លាញ់ត្រូវបានបញ្ជូនទៅថ្លើមក្នុងគោលបំណងដើម្បីទទួលបានសារធាតុចិញ្ចឹមក្នុងចំណោមហេតុផលផ្សេងទៀត។ ពេលខ្លះមិនអាចដឹងថាចលនានេះបណ្តាលមកពីអ្វីទេហើយយើងគួរតែហៅបញ្ហាថាជំងឺខ្លាញ់រុំថ្លើមប្រភេទ idiopathic hepatic lipidosis ។
  • neoplasm៖ ជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ដុំសាច់មហារីកបឋមគឺជាមូលហេតុញឹកញាប់បំផុតនៃការខ្សោយថ្លើម។
  • ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ felinehepatocytes អាចត្រូវបានបំផ្លាញដោយសារធាតុដែលឆ្មាលេបចូលដោយចៃដន្យហើយអាចនាំឱ្យមានជំងឺរលាកថ្លើមចំពោះឆ្មា។
  • ជំងឺក្រិនថ្លើមទឹកប្រមាត់៖ ដុំសាច់ក្នុងបំពង់ទឹកប្រមាត់បណ្តាលឱ្យអសមត្ថភាពក្នុងការបំពេញបេសកកម្មផ្ទេរប៊ីលីរុយប៊ីនទៅក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់។
  • ការផ្លាស់ប្តូរនៅកម្រិតសរសៃឈាម.

ពេលខ្លះមានការផ្លាស់ប្តូរដែលអាចបណ្តាលឱ្យខ្សោយថ្លើមនៅកម្រិតទីពីរពោលគឺផលិតដោយរោគសាស្ត្រដែលមានផលប៉ះពាល់ដល់ថ្លើម។ ឧទាហរណ៍យើងអាចរកឃើញថ្លើមដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយ neoplasms បន្ទាប់បន្សំចំពោះជំងឺមហារីកឈាមរបស់សត្វឆ្មា។ យើងក៏អាចរកឃើញការផ្លាស់ប្តូរឬការខូចខាតថ្លើមដែលបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគរលាកផ្លូវដង្ហើមរបស់ឆ្មាជំងឺ toxoplasmosis ឬសូម្បីតែដោយសារតែជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ជាលទ្ធផលនៃបញ្ហាទាំងនេះយើងនឹងឃើញជម្ងឺខាន់លឿងយ៉ាងច្បាស់នៅក្នុងឆ្មា។

ជម្ងឺខាន់លឿងក្រោយថ្លើម

មូលហេតុនៃការប្រមូលផ្តុំប៊ីលីរុយប៊ីនគឺ ចេញពីថ្លើមនៅពេលដែលសារធាតុពណ៌បានឆ្លងកាត់ hepatocytes រួចហើយដើម្បីដំណើរការ។ ឧទាហរណ៍ការស្ទះមេកានិចនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់ខាងក្រៅដែលហូរទឹកប្រមាត់ចូលទៅក្នុង duodenum ។ ការស្ទះនេះអាចបណ្តាលមកពី៖

  • ជំងឺរលាកលំពែង, រលាកលំពែង។
  • neoplasm មួយ នៅក្នុង duodenum ឬលំពែងដែលបង្រួមតំបន់ដោយជិតនិងធ្វើឱ្យវាមិនអាចបញ្ចេញមាតិកានៃថង់ទឹកមាត់។
  • សម្រាកមួយ ដោយសារតែរបួសដល់បំពង់ទឹកប្រមាត់ដែលទឹកប្រមាត់មិនអាចត្រូវបានគេជម្លៀសទៅពោះវៀនបាន (រត់ហួសបុកធ្លាក់ពីបង្អួច ... )

ក្នុងករណីដែលមានការរំខានពេញលេញនៃលំហូរទឹកប្រមាត់ (ការដាច់រហែកនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់) យើងអាចឃើញពណ៌លឿងពណ៌លឿងនៃភ្នាសរំអិលឬស្បែក។ វាក៏អាចមានលាមកដែលមិនមានពណ៌ផងដែរដោយសារសារធាតុពណ៌ដែលផ្តល់ឱ្យពួកគេនូវពណ៌មិនទៅដល់ពោះវៀន (stercobilin) ​​។

ជម្ងឺខាន់លឿងដែលមិនមែនជាថ្លើម

ប្រភេទនៃជម្ងឺខាន់លឿងនេះនៅក្នុងឆ្មាកើតឡើងនៅពេលដែលបញ្ហាគឺក ការផលិតប៊ីលីរុយប៊ីនលើសតាមរបៀបដែលថ្លើមមិនអាចបណ្តេញសារធាតុពណ៌បន្ថែមបានទោះបីជាគ្មានអ្វីខូចនៅក្នុងវាក៏មិនមែននៅក្នុងការដឹកជញ្ជូនទៅ duodenum ដែរ។ វាកើតឡើងឧទាហរណ៍នៅក្នុង hemolysis (ការដាច់កោសិកាឈាមក្រហម) ដែលអាចបណ្តាលមកពីកត្តាដូចជា៖

  • ពុល៖ ឧទាហរណ៍ប៉ារ៉ាសេតាម៉ុលគ្រាប់ខែមឬខ្ទឹមបារាំងគឺជាសារធាតុដែលបណ្តាលឱ្យមានការបំបែកកោសិកាឈាមក្រហមដែលមានសុខភាពល្អបង្កឱ្យមានភាពស្លេកស្លាំងនិងផ្ទុកលើសទម្ងន់លើប្រព័ន្ធដែលទទួលខុសត្រូវបំផ្លាញកោសិកាឈាមទាំងនេះ។
  • ការបង្ករោគដោយវីរុសឬបាក់តេរីដូចជាជំងឺ hemobartonellosis អង់ទីករត្រូវបានគេដាក់នៅលើផ្ទៃនៃកោសិកាឈាមក្រហមហើយប្រព័ន្ធការពាររាងកាយកំណត់ថាពួកវាជាគោលដៅនៃការបំផ្លាញ។ ពេលខ្លះមិនត្រូវការជំនួយពីខាងក្រៅទេហើយប្រព័ន្ធការពាររាងកាយខ្លួនឯងបរាជ័យហើយចាប់ផ្តើមបំផ្លាញកោសិកាឈាមក្រហមរបស់ខ្លួនដោយគ្មានមូលហេតុ។
  • hyperthyroidism៖ យន្តការដែលជម្ងឺខាន់លឿងត្រូវបានផលិតនៅឆ្មាដែលមានជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមិនត្រូវបានគេដឹងច្បាស់នោះទេប៉ុន្តែវាអាចបណ្តាលមកពីការថយចុះនៃកោសិកាឈាមក្រហម។

តើខ្ញុំដឹងយ៉ាងដូចម្តេចថាអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យកើតជម្ងឺខាន់លឿងនៅក្នុងឆ្មារបស់ខ្ញុំ?

នៅ ការធ្វើតេស្តរូបភាពមន្ទីរពិសោធន៍និងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ មានសារៈសំខាន់ក៏ដូចជាប្រវត្តិព្យាបាលលម្អិតដែលពេទ្យសត្វនឹងរៀបចំដោយផ្អែកលើព័ត៌មានដែលយើងផ្តល់ជូន។ ថ្វីត្បិតតែវាហាក់ដូចជាមិនពាក់ព័ន្ធក៏ដោយយើងត្រូវតែធ្វើការទំនាក់ទំនងយ៉ាងលំអិត

ការធ្វើរាប់ឈាមនិងជីវគីមីសេរ៉ូមសេរ៉ូមព្រមទាំងកំណត់ hematocrit និងប្រូតេអ៊ីនសរុបគឺជាការចាប់ផ្តើមនៃការធ្វើតេស្តបំពេញបន្ថែម។

ចំពោះសត្វឆ្មាដែលមានជម្ងឺខាន់លឿងវាជារឿងធម្មតាដែលត្រូវរក អង់ស៊ីមថ្លើមកើនឡើងប៉ុន្តែនេះមិនបង្ហាញថាតើមូលហេតុជាជំងឺថ្លើមបឋមឬអនុវិទ្យាល័យទេ។ ពេលខ្លះការកើនឡើងមួយក្នុងចំណោមពួកគេទាក់ទងនឹងអ្នកដទៃអាចណែនាំយើងប៉ុន្តែការស្រាវជ្រាវអ៊ុលត្រាសោននិងកាំរស្មីគួរតែត្រូវបានអនុវត្តជានិច្ច (យើងអាចរកឃើញម៉ាស់ការស្ទះ duodenal ការជ្រៀតចូលជាតិខ្លាញ់ ... ) សូម្បីតែមុនពេលទាំងអស់នេះ, ប្រវត្តិគ្លីនិកនិងការពិនិត្យរាងកាយ ពួកគេអាចអនុញ្ញាតឱ្យពេទ្យសត្វរកឃើញដុំសាច់ក្នុងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតសារធាតុរាវនៅក្នុងពោះ (ascites) ហើយថែមទាំងអាចរកឃើញការប៉ះពាល់ជាមួយថ្នាំប្រឆាំងនឹងជាតិពុល។

យើងត្រូវមើលជម្ងឺខាន់លឿងជាសញ្ញាព្យាបាលដែលបានចែករំលែកដោយការផ្លាស់ប្តូរគ្រប់ប្រភេទដែលនេះជាមូលហេតុដែលវាចាំបាច់ដើម្បីបញ្ជាក់ពីប្រភពដើមរបស់វាជាមួយនឹងប្រវត្តិសាស្រ្តពេញលេញការពិនិត្យរាងកាយនិងការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍និងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

អត្ថបទនេះគឺសម្រាប់គោលបំណងផ្តល់ព័ត៌មានតែប៉ុណ្ណោះនៅ PeritoAnimal.com.br យើងមិនអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដោយពេទ្យសត្វឬធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យប្រភេទណាមួយឡើយ។ យើងស្នើឱ្យអ្នកយកសត្វចិញ្ចឹមរបស់អ្នកទៅពេទ្យសត្វក្នុងករណីដែលវាមានស្ថានភាពឬមិនស្រួលណាមួយ។